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詳細介紹

建平縣健康扶貧惠民政策

2019年8月16日  來源:建平新聞網  作者:     

1、建檔立卡貧困人口必須100%參加新農合。


2、建檔立卡貧困家庭每戶有一本健康扶貧服務手冊。


3、建檔立卡貧困家庭每戶有一份家庭醫生簽約服務協議書。


4、建檔立卡貧困人口每年都有一次健康體檢。


5、建檔立卡貧困人口高血壓、糖尿病患者免費送藥。


6、縣醫院、二院、康寧醫院是我縣健康扶貧定點醫院。


7、建檔立卡貧困人口在定點醫院住院不交押金,住院全免費。


8、建檔立卡貧困人口住院要拿著一本兩證兩冊:戶口本、身份證、農合證(卡)、扶貧手冊、健康扶貧服務手冊。


9、五保、低保人員住院要拿著一本三證:戶口本、身份證、農合證(卡)、五保證或低保證。


10、建檔立卡貧困人口自愿到鄉鎮衛生院住院的,享受“兩減一免”政策:免掛號費,檢查費用減免20%,住院期間自付費用減免5%。


11、建檔立卡貧困人口不住院的,在定點醫院、鄉鎮衛生院門診治療的,享受“一減一免”政策:免掛號費,檢查費用減免20%。


12、我縣的優惠政策:突發急性重癥病人到縣域外(寧城縣、赤峰市元寶山區、敖漢旗等)定點醫院就醫的,患者家屬必須在第一時間提供扶貧手冊或五保證、低保證,由收治的定點醫院農合辦工作人員及時通知我縣新農合管理中心審核股,經新農合管理中心調查核實,待病情穩定后,轉回我縣定點醫院接受后續治療,否則不予兜底。患者不及時提供扶貧手冊或五保證、低保證的,新農合管理中心不予兜底;到縣域外非定點醫院就醫的,新農合管理中心不予兜底。除急診急救以外的疾病,必須到縣內定點醫院救治,否則不予兜底。


13、新農合特殊病慢性病驗證、辦證:驗證時間:2019年7月22日開始至8月15日結束。辦證時間:2019年7月22日至9月30日結束。新申報鑒定所需材料(7個): 二級以上綜合性公立醫院及專科醫院出具的住院病歷復印件(必須有醫院病案印章);近期一寸彩色照片一張;農合證原件及復印件;患者身份證原件及復印件;家庭戶口本原件及復印件;診斷書原件;患者自主選擇的醫院名單(兩所二級以上公立醫院)。辦理地點:到縣二院(縣中醫院)辦理。


14、實施大病居家康復醫療再保障


對患重大疾病患者居家治療或出院后后續治療產生的醫藥費實施再保障。


(一)保障對象。經縣級以上醫療機構認定、縣衛生計生局審批的重大疾病居家康復貧困人口患者。本文件所稱貧困人口均指農建檔立卡貧困人口和農村低保戶、農村特困供養人員(含孤兒)。


(二)保障辦法。


1、住院享受兜底報銷、出院后門診治療繼續享受兜底報銷。病種:兒童急性淋巴細胞白血病(含兒童急性早幼粒細胞白血病)、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食道癌、胃癌、直腸癌、結腸癌、慢性粒細胞白血病、以及其他惡性腫瘤的門診放化療。


2、不需要住院治療、僅需門診治療所發生的門診醫藥費用視同住院費用納入兜底報銷。病種:血液透析、血友病。


3、住院享受兜底報銷、出院后門診治療費用納入慢性病門診報銷和慢性病補貼。病種:急性心肌梗死、急性腦梗死、甲亢、重性精神病、耐多藥肺結核、I型糖尿病、病毒性肝炎肝硬化、再生障礙性貧血等。放化療以外的惡性腫瘤對癥治療門診費用納入慢性病報銷和慢性病補貼。


15、實施域外大病住院醫療再保障


提高國家衛生計生委規定的九種重大疾病患者或確需轉域外治療的疾病患者轉診到域外住院所發生費用的保障標準,政策內費用報銷比例平均達到90%,自費費用報銷比例達到50%。


保障對象。患9種重大疾病,或確需轉域外治療的疾病,經轉診到市域外上級醫院住院的貧困人口患者。9種病種分別是食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童房間隔缺損、兒童室間隔缺損、兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病。


轉診醫院。確定朝陽市中心醫院、朝陽市二院為域外大病住院轉診定點醫院。市第四醫院、市康寧醫院分別為傳染病、精神病的域外大病住院轉診定點醫院。轉診定點醫院成立技術專家組,9種重大疾病和確需外轉的其他疾病轉域外住院必須經技術專家組審核批準。


保障標準。在新農合、大病保險正常報銷基礎上,對政策內費用,新農合再按20%提標報銷,然后參照醫療救助政策扣除各項報銷后個人承擔余額1萬元以下部分按70%、1萬元以上部分按60%專項救助。對自費費用,新農合按20%報銷,民政按30%醫療救助。


待遇支付。到縣(市)區新農合經辦機構“一站式”辦理域外大病住院再報銷。


16、實施慢性病補貼


對慢性病患者新農合報銷個人承擔的費用進行補貼,補貼后門診費用報銷比例平均達到90%。


補貼對象。取得縣(市)區衛生計生局簽發的特殊病、慢性病醫療證的貧困人口患者。


補貼標準。將37種慢性病分四檔進行補貼,分檔確定年補貼標準,并向其中高血壓、糖尿病患者免費提供基本藥物。


第一檔,年補貼標準240元:慢性支氣管炎、重癥肌無力、脈管炎、深靜脈血栓形成、硬皮病、銀屑病、過敏性紫癜、高血壓、甲狀腺功能減退、缺鐵性貧血、強直性脊柱炎;


第二檔,年補助標準480元;肺氣腫、肺源性心臟病、肝硬化失代償期、帕金森、痛風、慢性心衰、腦出血恢復期、精神病、冠心病(心絞痛型、心肌梗死型)、紅斑狼瘡、肺結核;


第三檔,年補助標準720元:支氣管擴張、I型糖尿病、II型糖尿病、類風濕性關節炎、甲亢、心梗支架術后;


第四檔,年補助標準1200元:慢性腎功能不全、慢性腎小球腎炎、慢性腎病綜合癥、腦梗死恢復期、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、難治性癲癇、慢性病毒性肝炎、14歲以下兒童腦癱等疾病。





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